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法院是有权利直接裁定保外就医的,《中华人民共和国刑事诉讼法》规定,保外就医的适用条件必须是当事人能够提供由省人民政府指定的医院开的证明文件,如果在法院审理阶段律师就已经提交了相关体检证明,交付
由所在监狱、劳改队、少管所中队队务会讨论通过,报单位狱政科讨论并邀请驻劳改机关的检察院(组)人员列席参加,初审同意后,进行病残鉴定。保外就医的病残鉴定由监狱、劳改队、少年管医院进行,未设医院的